СТРУКТУРА ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО ЗУБА — КАК ВСЕ УСТРОЕНО?
Ошибочно полагать, что человеческий зуб – это простое костно-минеральное формирование, которое если и разрушается, то только от времени. На самом деле речь идет о сложном «органе», который подвержен различным типам внешних воздействий. Некоторые разрушительные процессы могут вызвать серьезные и неприятные последствия. Для того, чтобы пояснить изложенное предостережение, рассмотрим строение зуба и предназначение различных его форм и типов.
ЗАЧЕМ НУЖНО ЗНАТЬ СТРОЕНИЕ ЗУБОВ?
При возникновении острой зубной боли немногие знают непосредственную причину и склонны откладывать поход к стоматологу. Между тем, полость зуба – это сложнейшая система, которая объединяет в себе различные типы тканей. Они в разной степени подвержены внешним воздействиям, и нарушения могут быть уже необратимыми.
Зубы – это одни из тех человеческих «органов», которые не подлежат восстановлению. Однажды запустив процесс их разрушения и не обратившись ко врачу вы рискуете потерять этот важнейший инструмент навсегда. В связи с этим необходимо постоянно проходить профилактические обследования и консультироваться со стоматологом.
ВНУТРЕННЕЕ СТРОЕНИЕ
Несмотря на свою внешнюю целостность и монолитность зуб человека состоит из нескольких морфологических элементов, которые имеют различное назначение и сложное внутреннее устройство. Различают анатомическое и гистологическое строение человеческого зуба.
Анатомическое строение описывает отдельные функциональные части, входящие в состав зуба человека, которые можно выделить при его внешнем осмотре:
- Коронка – это видимая часть зуба, которая находится над десной и участвует в пережевывании пищи. У коронки есть разные поверхности: лицевая, лингвальная и контактная, или апроксимальная. Первая повернута наружу и видна во время широкой улыбки, вторая является внутренней, а третья находится в месте сближения зубных стенок. Поверхность смыкания коронок верхней и нижней челюстей называется окклюзией. Поскольку именно эта часть участвует в пережевывании пищи, ее покрывает самая твердая в теле человека ткань – зубная эмаль.
- Корень зуба – это та его часть, которой он уходит в альвеолу, или костную лунку в челюсти. Корни могут быть одинарными, двойными, у боковых моляров верхней челюсти – тройными, а в некоторых случаях имеют даже целых четыре отдельных корневых отростка. Корень зуба снаружи покрыт цементом – веществом, которое защищает его внутреннюю структуру, однако по своим бронирующим свойствам уступает эмали.
- Шейка соединяет коронку с корнем. Имея суженный профиль она надежно укрепляет корень в десенных тканях. Строение десны человека предполагает наличие своеобразного кармана между покрытой цементом (уже не эмалью) шейкой и мягкой тканью, которая защищает ее от внешних воздействий.
Внутренняя структура зуба описывается его гистологическим строением. При этом целесообразно рассматривать всю систему в целом, так как зуб в разрезе имеет в некотором роде сферическое устройство:
- Эмаль – самая прочная ткань в организме человека, которая практически полностью состоит из минеральных веществ. Она полностью покрывает коронку и предохраняет ее от всевозможных внешних воздействий: механического разрушения, раздражения при контакте с горячей и холодной пищей, гниения и деятельности патогенных бактерий или стирания в процессе пережевывания пиши или соприкосновения с другими зубами. Таким образом, эмаль – это внешний защитный слой.
- Цемент покрывает шейку и корень. Эти части не принимают участия во внешнем контакте с пищей и другими твердыми телами, поэтому прочность цемента ниже, чем у эмали. Тем не менее, его наличие необходимо, чтобы предотвращать процессы разрушения основной зубной ткани – дентина.
- Дентин это основное вещество, из которого состоит зубная полость. По своим свойствам дентин близок к костной ткани, однако обладает повышенной твердостью за счет наличия большого количества минеральных соединений. Эта ткань постоянно обновляется в ходе жизнедеятельности человека и также выполняет бронирующую роль, защищая «живую» часть зубного тела – пульпу.
- Пульпа заполняет внутреннюю полость в корнях и коронке. Она содержит в себе кровеносные сосуды и нервные окончания. Они участвуют в обмене веществ и реализуют чувствительность, несмотря на внушительный защитный слой из эмали и дентина. Раздражение пульпы при проникновении кариеса в полость зуба или повышенной чувствительности вызывает ту острую боль, с которой приходится идти к стоматологу.
Операция по удалению нерва называется депульпацией. Она проводится под наркозом и после нее внутреннее строение зуба не включает в себя никаких «живых» тканей – только костно-минеральные образования, что резко снижает чувствительность.
Зубное тело крепится к вмещающим его мягким десенным тканям и челюстной лунке оболочкой периодонта, цемента и альвеолярных отростков. Все это образует систему связок пародонта, который входит в строение десны.
В самой нижней части корня, на вершине корневого конуса, расположено апикальное отверстие. Через него кровеносная система пульпы соединяется с магистральным челюстным сосудом, а периферические нервы – с нервными волокнами.
Строение молочных зубов отличается от коренных. В первую очередь это выражается в слабо развитом корне и в составе эмали. Внешнее покрытие первичной коронки не такое твердое, поэтому большинство стоматологических проблем проявляется в раннем возрасте. В целом, строение зубов у детей адаптировано под их дальнейшее выпадение и замену на коренные.
ВИДЫ ЗУБОВ И ИХ НАЗНАЧЕНИЕ
У взрослого человека 32 зуба, по 16 на каждой челюсти и по 8 с каждой стороны – справа и слева. Исходя из этого в стоматологии сформировалась устойчивая номенклатура, которая позволяет полностью рассмотреть рисунок зубов человека и дать каждому отдельное название. Для этого используются арабские цифры с 1 до 8, по возрастанию от передних к задним. Строение верхней челюсти выглядит так – 1 и 2 справа и слева – это большие резцы, 3 – это клыки, 4 и 5 – это премоляры, а 6, 7, 8 – это моляры. Нижний и верхний наборы симметричны, а про название зубов в зубочелюстной системе человека поговорим чуть ниже.
Поскольку человек употребляет в пищу различные продукты, то форма зубов у него очень разнообразна и отвечает нескольким базовым функциям:
- Резцы плоской формы отвечают за расчленение потребляемой нами пищи. При этом строение передних зубов человека остается таким, как описано выше и с анатомической, и с гистологической точки зрения. Верхние резцы превосходят нижние по размеру.
- Клыки остались у нас во рту как наследство диких предков. Они нужны для захвата твердой пищи, поэтому имеют узкий конусовидный профиль. Также, как и резцов, клыков у нас 4.
- Премоляры представляют собой первые два жевательных ряда. Помимо этого они выполняют и косметическую функцию – угловое положение премоляров делает внешний вид скул зависимым от них. Перечисленные категории уходят в альвеолу одинарными корнями.
- Моляры – это большие боковые зубы, которые отвечают за пережевывание пищи. Моляры отличаются повышенной площадью окклюзии. Для них характерны двойные корни на нижней челюсти и тройные – на верхней.
- Зуб мудрости, который часто называют «восьмеркой», замыкает ряд с каждой стороны в задней части. Он вырастает не сразу, у некоторых – в молодости, у других позже. В отдельных случаях эти зубы не прорезаются. С появлением восьмерки иногда возникают неприятные ощущения и неблагоприятные последствия – модель зубов человека изменяется так, что при росте зубов мудрости остальной каркас подвергается сжатию и деформации. При таких осложнениях их удаляют.
Развитие зубочелюстной системы у людей происходит по-разному, но перечисленные выше типы появляются у каждого – это заложено в наш вид генетически. Некоторые проблемы с ростом и развитием зубного аппарата, прикусом или симметрией возникают вследствие аномалии формы и размеров зубов. В этих случаях обратитесь к врачу-ортодонту, который предложит рациональные пути решения.
Итак, мы описали устройство зубочелюстного аппарата человека. Приведенная информация поможет понять, насколько сложно и хрупко строение зуба. Еще раз напоминаем, что терпеть зубную боль, когда процесс разрушения уже прошел слои эмали и дентина и перешел в пульпу ни в коем случае нельзя. В такой ситуации следует немедленно обратиться к дантисту.