КОГДА ПОДРЕЗАЮТ УЗДЕЧКУ ЯЗЫКА У НОВОРОЖДЕННЫХ, КАКИЕ МОГУТ ВОЗНИКНУТЬ ПРОБЛЕМЫ?
Уздечка языка – это складка в полости рта, соединяющая дно полости и непосредственно язык. Нужна уздечка для фиксации языка, предупреждения его западания. Это актуально для новорожденных в периоды сильного плача. Короткая уздечка на языке – одна из самых известных малых аномалий среди новорожденных детей. Чаще всего эта аномалия вызвана наследственностью, но известны сведения и о внутриутробной травме полости рта.
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ
При рождении ребенка такая особенность, как короткая уздечка языка у новорожденного – не редкость. В медицине термин «уздечка» известен как подъязычная связка, а привычное название получило образный характер из-за того, что при поднятии языка вверх связка удерживает его. От середины языка связка спускается вниз практически до основания десен нижних резцов, располагающихся по центру. При таком расположении связка не мешает движению языка, а длина считается нормой. Иногда уздечка под языком у новорожденного находится не посередине, а у самого кончика, при поднимании языка наверх связка тянет его и он принимает вид желоба, такая связка и называется короткой. Слабая подвижность языка мешает произносить звуки р, л, с.
Не стоит принимать быстрых решений, проконсультируйтесь с несколькими врачами, принять решение вам помогут педиатр, стоматолог, хирург. Если эта проблема передается по наследству, спросите мнение у родных, какими способами они решали ее и как эта особенность влияет на здоровье человека и работу речевого аппарата. Ваши родные, которые отказались от хирургического вмешательства, могут порекомендовать вам упражнения или врача-логопеда, который сможет дать вам совет о том, как скорректировать работу речи.
Игнорирование проблемы приводит к развитию неправильного прикуса, что ухудшает речь, а в новорожденном возрасте мешает правильному захватыванию соска матери при сосании.
ПРОБЛЕМЫ И СИМПТОМЫ КОРОТКОЙ УЗДЕЧКИ ЯЗЫКА
Короткая уздечка языка у новорожденного может вызвать проблемы и неприятности при вскармливании ребенка. Язычок новорожденного расположен не на дне рта, а в полости. При нормальном развитии уздечка эластичная и гибкая, поэтому не мешает при сосании. Если попытки правильного захвата груди ребенком не дают результата и малыш не получает достаточного количества молока, и не дает стимуляцию к лактации. Чем меньше ребенок высасывает молока, тем слабее приходит новое. Невозможность совершения полноценного движения не дает ребенку в полной мере насладиться молоком и высасывать необходимое количество жидкости, при таком кормлении ребенок и мама испытывают дискомфорт.
Находясь в роддоме, педиатр способен определить короткую уздечку языка у ребенка – и сама мама может заметить изменение в поведении ребенка и рассказать о дискомфорте при кормлении. При первых симптомах мама должна обратиться к врачу и рассказать о проблемах при сосании. Значимыми симптомами для матери могут быть:
- долгое, упорное сосание, но при этом прилив молока не уходит;
- при нормальном внешне сосании ребенок начинает капризничать;
- посередине кормления ребенок может резко бросить грудь;
- отказ от сосания;
- потеря веса при активном сосании.
После консультации с педиатром малыша стоит показать детскому стоматологу, при подтверждении диагноза, что у новорожденного короткая уздечка под языком, он может назначить обрезание уздечки языка. Если по каким-то причинам посещение стоматолога откладывается, не стоит впадать в панику и переходить на искусственное кормление. Переждать период отказа от груди из-за того, что уздечка у новорожденного короткая, можно с помощью сцеживания. Сцеженное молоко можно давать из бутылочки, такое кормление не доставит трудностей для ребенка и сохранит лактацию матери.
Другая проблема, ожидающая ребенка при отсрочке или отказе подрезать уздечку в новорожденном возрасте, возникает с началом речевой активности. Малыш будет не в силах правильно произносить звуки и буквы, от этого может измениться речь и прикус. В старшем возрасте о короткой уздечке могут сигнализировать:
- развернутые в другую сторону нижние резцы;
- углубление на языке при вытягивании;
- ребенок не может достать языком до неба, облизать верхнюю губу;
- проблемы с жеванием твердой еды.
В попытке избежать операции родители обращаются за помощью к логопедам. Занятия с логопедом дадут небольшой результат, но без операции добиться хорошего эффекта будет сложно и речь не будет полноценной. Чем младше ребенок, тем легче переносится операция. Не нужно бояться процедуры подрезания, поскольку для специалиста операция по подрезанию связки несложная, а последствие при отказе от такой процедуры приносит сложности в развитии ребенка и правильном формировании речевого аппарата малыша.
Короткая уздечка у взрослых затрудняет речь, приносит свои сложности. Возникают проблемы при пользовании зубными протезами. Фиксация протеза затрудняет пережевывание и дает осложнения на состояние зубов и на пищеварение.
ВОЗМОЖНЫЕ МЕТОДЫ ОПЕРАЦИИ НА ЯЗЫКЕ
В хирургии существует два основных метода пластики уздечки:
- Хирургический.
- Лазерный.
Хирургическую процедуру подрезание уздечки под языком должен проводить профессиональный врач. Подрезать уздечку новорожденному врач может с помощью хирургических инструментов (ножниц или скальпеля), а также используя лазерный метод.
Подрезание уздечки языка у новорожденных – практически безболезненная процедура, уздечка языка у младенца эластичная и тонкая, ее обрезание занимает всего несколько секунд. Новорожденный ребенок может даже не испытывать острой боли от самой процедуры. Ребенок старшего возраста может испытать стресс и испугаться, поэтому врачи рекомендуют и подрезают уздечку в самом раннем возрасте, когда возможность болевых ощущений, страхов и послеоперационного ухода минимальна.
Лазерный метод в хирургии употребляется чаще и имеет несколько значимых преимуществ:
- нет крови;
- отсутствие болевых ощущений;
- стерильность процедуры, нет контакта с инструментами;
- отсутствие анестезии.
Иногда хирурги продолжают использовать медицинский скальпель, так как не любая проблема с обрезанием может решаться с помощью лазера. При использовании хирургических инструментов используют местную анестезию.
Уздечка языка у грудничка тонкая, поэтому сразу после обрезания малышу дают пососать грудь для того, чтобы растянуть уздечку и кончик языка стал более подвижным. Процесс сосания стабилизирует состояние малыша и успокаивает.
Детям постарше уже через неделю или десять дней назначают занятия с логопедом. Оценив состояние ребенка и возможности речевого аппарата, логопед назначит занятия для мышц, которые помогают в движении языка. Здоровая ротовая полость восстанавливает все речевые возможности в короткий срок. Если родители откладывали операцию и не подрезали уздечку языка новорожденному, во взрослом возрасте операция тоже дает результаты, но послеоперационный период становится дольше.
Критерием качественно проведенной операции служат несколько показателей:
- отсутствие отеков в ротовой полости;
- отсутствие длительных болевых ощущений;
- отсутствие повышения температуры тела.
После проведения процедуры у пациента улучшается речь, а движения губ и языка становятся более плавными и мягкими.
ГИГИЕНА ПОЛОСТИ РТА
Уздечка у новорожденных после операции заживает быстро и безболезненно, и ротовая полость не нуждается в дополнительном уходе. Уздечка после обрезания у детей старшего возраста заживает медленнее, при хирургическом методе обрезания болезненные ощущения могут возникнуть с завершением анестезии.
Основным правилом после процесса иссечения связки является гигиена полости рта. Старайтесь не употреблять в пищу жесткую, острую и горячую еду. Не нужно нагружать мышцы языка без надобности. Через неделю пациент любого возраста возвращается в привычный режим жизни и не ощущает дискомфорта.
ОСНОВНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ
Несмотря на простоту операции, проводить ее можно не всем. Существует несколько причин, по которым проводить подрезание не рекомендуется:
- Болезни крови: гемофилия, риск разрастания эпителиальной ткани.
- Хронические болезни вирусного характера.
- Онкология.
- Заболевания полости рта: кариес, пульпит, хронические заболевания ротовой полости.
Перед операцией обратитесь за консультацией к лечащему врачу, расскажите о своих опасениях или болезнях. Выбор метода и срок проведения операции должен назначать профессионал.
Короткая уздечка языка у грудничка – распространенная проблема. Определить необходимость проведения операции должен врач. Уздечка языка у новорожденных тонкая и легко поддается хирургическому вмешательству без последствий длительного заживления. Врачи-стоматологи рекомендуют проводить такую операцию как можно раньше. Новорожденный ребенок сможет сразу насладиться сосанием без ощущения дискомфорта. Он не испытывает страха до и после процедуры, в отличие от взрослых и детей дошкольного возраста.