Синус лифтинг в стоматологии: закрытый и открытый — что это такое

ВЫ НЕ СЛЫШАЛИ О ИСПОЛЬЗОВАНИЕ СИНУС ЛИФТИНГА ПРИ ИМПЛАНТАЦИИ ЗУБОВ?

Синус-лифтинг в стоматологии – это операция по наращиванию (аугментации) или трансплантации костной ткани в верхнечелюстной полости. Процедура проводится перед  установкой боковых зубных протезов. Согласно статистике, у 50-60 % пациентов высота верхней челюсти не позволяет вживлять боковые зубные имплантаты. Причинами такого дефекта могут быть анатомические особенности строения ротовой полости или атрофия костной ткани вследствие удаления зуба. Использование синус-лифтинга при имплантации зубов позволяет создать благоприятные условия для установки качественных протезов. Данная процедура заключается в смещении дна гайморовой пазухи и наполнении образованной полости костным материалом.

ВИДЫ

В стоматологии различают несколько видов синус-лифтинга. Выбор методики проведения процедуры осуществляет стоматолог после предварительного осмотра и обследования пациента.

Открытый синус-лифтинг назначается в тех случаях, когда высота костной ткани составляет менее 4 мм. Данная операция может проводиться одновременно с имплантацией. Если ткань сильно истончена, то протезирование проводится через полгода. За этот период происходит увеличение объема костного материала до необходимых показателей, поэтому имплантация проходит без осложнений.

Операция синус-лифтинга такого типа проводится в несколько этапов.

1. Стоматолог делает небольшой надрез на десне, чтобы открыть доступ к костной ткани.
2. Со стенки верхнечелюстной пазухи отторгается небольшой фрагмент.
3. Вырезанный фрагмент помещается на дно гайморовой пазухи, что позволяет значительно увеличить его высоту.
4. В образованное пространство внедряют искусственный или натуральный остеопластический материал.
5. В открытую стенку пазухи помещается специальная мембрана.
6. На место разреза накладываются швы.

Закрытый синус-лифтинг считается более щадящим и безопасным методом аугментации костной ткани. Однако проведение такой операции возможно лишь в том случае, если ее естественная высота составляет более 5 мм. Такой метод позволяет стоматологу проводить все манипуляции через специальное отверстие. При этом гайморова пазуха и ее стенки не повреждаются.

Операция синус-лифтинга закрытого типа происходит в несколько этапов.

• Специальным прибором стоматолог формирует небольшое отверстие в верхнечелюстной кости.
• Через образованный проход стоматологическим зондом (остеотомом) поднимается дно гайморовой пазухи, что позволяет сформировать свободную полость.
• Открытое пространство наполняется искусственным или натуральным остеопластическим материалом.
• Костное окно закрывается и устанавливается имплантат.

Синус-лифтинг при имплантации зубов является наиболее современным и щадящим методом формирования необходимого объема костной ткани. Операция проводится под местной анестезией. Длительность процедуры зависит от анатомических особенностей строения ротовой полости человека и от опытности стоматолога. Как правило, операция длится не более 40 минут.

ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ

Процедура синус-лифтинга назначается в следующих случаях:

1. если у пациента после выпадения или удаления верхнего бокового зуба атрофировалась значительная часть костной ткани;
2. если возникают трудности при установке зубного протеза высотой более 8 мм.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ

Синус-лифтинг – это хирургическая операция, которая имеет такие же противопоказания, как и любое другое оперативное вмешательство.

Процедура не проводится, если у пациента диагностированы следующие заболевания:

• СПИД;
• острая сердечная недостаточность;
• злокачественные опухоли;
• болезни иммунной системы;
• плохая свертываемости крови;
• синус-лифтинг не рекомендуется проводить в период беременности и лактации!

Специфическими противопоказаниями к проведению операции являются следующие нарушения:

1. воспаление гайморовых пазух – синусит, гайморит;
2. если у пациента болят пазухи носа, то стоматолог перед операцией должен назначить обследование, так как причинами болевого синдрома могут быть серьезные нарушения;
3. хронический насморк;
4. близкое расположение корней зубов с верхнечелюстными пазухами, что осложняет процесс поднятия дна пазухи.

ПОДГОТОВКА

Подготовка к операции включает в себя несколько этапов. Каждый из них позволяет снизить риск возникновения осложнений во время хирургического вмешательства.

На первом этапе специалист проводит обследование. С целью выявления воспалительных процессов исследуется верхнечелюстная пазуха. Кроме того, на данном этапе стоматолог изучает специфические особенности строения ротовой полости пациента. Затем устанавливается высота костной ткани в области удаленного зуба, что позволяет стоматологу определить метод проведения операции (закрытый или открытый синус-лифтинг).

После обследования начинается непосредственная подготовка к хирургическому вмешательству. Она включает в себя 2 основных этапа.

1. Компьютерная томография. Данная процедура позволяет врачу определить необходимый для имплантации объем костной ткани. С помощью компьютерной томографии стоматолог создает 3D модель челюсти пациента, изучает особенности ее строения и проводит виртуальную операцию.
2. Лабораторное исследование. Данные этап включает в себя изготовление пластиковой модели челюсти пациента и создание хирургического штампа с направляющими для зубных протезов.

РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ПЕРИОД

В послеоперационный период после синус-лифтинга стоматологи рекомендуют придерживаться следующих правил:

• отказаться от занятий спортом, избегать подъема тяжелых предметов;
• не употреблять в пищу твердые овощи и фрукты, орехи, горячие и холодные напитки;
• нельзя пережевывать пищу на той стороне, где наложены швы;
• после еды следует ополаскивать ротовую полость раствором «Мирамистина» (он обладает бактерицидным и противовоспалительным эффектом);
• после внедрения имплантатов нельзя полоскать рот антибактериальными растворами;
• чистить зубы следует мягкой щеткой;
• в этот период следует внимательно следить за своим здоровьем, избегать переохлаждения;
• при повышении температуры, появлении насморка и кашля следует немедленно обратиться к врачу.

Синус-лифтинг – безопасная процедура, которая успешно практикуется во многих стоматологических клиниках мира. Полное заживление десны после операции происходит в течение двух недель. После окончания реабилитационного периода у пациента восстанавливаются все функции челюсти. Если синус-лифтинг по медицинским показаниям проводился без имплантации, то последующее установление зубных протезов возможно только спустя 4 месяца после операции.