А вы знаете, что такое ретракция десны: все секреты процедуры

Ретракция десны – стоматологическая процедура, направленная на расширение зубодесневого соединения за счет оттеснения мягких тканей.

Состояние ретракции

Состояние ретракции

Методика используется при восстановлении зубного ряда, получении двухслойных оттисков, адгезивной фиксации, изготовлении протезов из различных материалов, винеров. Врач – ортопед проводит операцию при лечении пришеечного кариеса, отбеливании зубов, изготовлении композитных пластин.

Когда необходима ретракция десны

Ретракция – достаточно распространенный метод в современной стоматологии. Применение данной методики обусловлено в следующих случаях:

  • предохранение маргинальной области десны от механического повреждения;
  • освобождение рабочего поля от транссудата;
  • уменьшение края десны и образование подхода к поддесневой границе зуба.

Методы ретракции десны

Существует несколько видов ретракции десны:

  1. механический – применяются колпачки, ретракционные нити без пропитки, кольца,;
  2. химический – с использованием кровоостанавливающих растворов и гелей;
  3. комбинированный – осуществляется с помощью нитей и трикотажных колец с пропиткой, ретракцинных паст;
  4. хирургический – выполняется скальпелем и другими хирургическими приборами.

Механический способ проводится с использованием силиконовых колпачков, колец без пропитки, нитей и гингивэлеваторов. Метод безболезненный и выполняется под местной анестезией. Чаще всего употребляется ретракционная нить с пропиткой. Во время проведения процедуры стоматолог должен контролировать глубину зубодесневой борозды с помощью специальных инструментов, а также давление при укладке. Ретракционная нить в стоматологии различается по способу изготовления и диаметру, для каждого конкретного случая врач выбирает определенный вид материала.

Ретракционная нить

Ретракционная нить

Несмотря на популярность этого способа, он не подходит при протезировании нескольких зубов. Кроме того, существует вероятность травмирования мягких тканей, круговой связки зуба и слизистой десны, что может привести к образованию десневых карманов.

К недостаткам метода относятся:

  • возможное травмирование края десны;
  • попадание остатков нити в реставрационный процесс;
  • неполная защита маргинальной десны в процессе подготовки под протезирование.

При химическом способе используют специальные гели, растворы, пастообразные вещества, которые способствуют уменьшению тканей пародонта. Некоторые препараты содержат небольшие дозы адреналина, например, эпинефрид гидрохлорид, поэтому не подходят больным, страдающих аритмией, сердечно – сосудистыми заболеваниями и гипертонией. Также стоит учитывать, что средства с сульфатом железа окрашивают ткани зуба, для эстетической реставрации зубов они не подходят. Наиболее безболезненными считаются препараты с содержанием белой глины и оксида алюминия. Они производятся в виде мазей, паст в небольших картриджах. Гель для ретракции десны вносят в непосредственно зубодесневую бороду, что обеспечивает надежный гомеостаз.

Для получения слепков и фиксации ортодонтических конструкций больше подходят пасты.

Важно! Перед получением оттиска стоматологу необходимо определить биотип десны, а также убедиться в здоровом состоянии пародонта.



Препарат обеспечивает гемостатическое действие, свободная часть десны не травмируется, быстро наносится на околозубную борозду, при этом происходит и химическая и механическая ретракция одновременно.

Средство позволяет уменьшить время посещения у стоматолога, не требуется проведение анестезии, а также осуществляется максимальное соприкосновение с зубодесневым пространством для снятия оттисков. Этот метод менее травматичный и, по сравнению с традиционными методиками, более щадящий для десневого края и зубодесневой связки.

Хирургический способ с использованием скальпеля и других инструментов применяется только в крайних случаях. В основном его применяют, когда необходима коррекция десны.

Скальпель используется редко

Скальпель используется редко

Стоматологи практически не используют один метод, предпочитая их комбинацию. Наиболее часто объединяют химический и механический методы. Процедура ретракции кольцами или нитью проводится специальным составом, который препятствует кровоточивости околозубных тканей и не вызывает болезненных ощущений. Благодаря такому воздействию  обеспечивается удобный доступ к зубу и удерживание десневого края в необходимом положении продолжительное время. Проводится комбинированная анестезия с использованием ретракционных нитей различного диаметра, пропитанных раствором, и медикаментозного состава, способствующего обезболивающему эффекту и ослаблению кровотечения. Предварительно стоматолог уточняет состояние пациента на наличие заболеваний и аллергических проявлений.

Во избежание химических повреждений рекомендуется использование не более 4-х нитей.

В некоторых клиниках применяются новейшие методики ретракции с помощью диодных лазеров. Хотя методика считается безболезненной и щадящей, однако еще не получила широкое распространение из-за высокой стоимости аппарата.

Важно! Применение любого метода может вызвать повреждение десны с последующей рецессией.

Несмотря на выбор методик для проведения операции, универсального средства пока не существует.

Как долго заживает десна после ретракции? Необходимо помнить, что травмированные ткани пародонта нуждаются в тщательном уходе. Лечение зависит от степени болезненности и осложнения. Укрепить десна после ретракции можно следующими способами:

  1. применение лечебных гелей: Дентал, Метрогил Дента, Сокосерил, Камистад;
  2. народные средства: полоскания отварами ромашки, календулы;
  3. использование лечебных паст;
  4. в сложных случаях врач назначает курс лечения антибиотиками.

Уход за ротовой полостью включает в себя обычную чистку зубов мягкой щеткой, полоскания после еды отварами трав или раствором фурацелина для удаления остатков пищи и снятия воспаления.

При первых признаках дискомфорта необходимо обратиться к стоматологу. Только врач может определить проблему воспаления и назначить эффективное лечение.