В детском возрасте многие переболевают стоматитом. Болезнь легко одолевает ребенка, особенно если тот простудился, не следит за гигиеной рта, часто посещает стоматологов из-за проблем с прорезыванием молочных и постоянных зубов. Нередко возникает стоматит у грудного ребенка, особенно это касается грибкового, кандидозного стоматита.
У малышей, которых одолела болезнь, повышается температура. У них пропадает аппетит, они становятся неспокойными, плохо спят. При наличии этих симптомов следует осмотреть рот ребенка. У стоматита есть характерные признаки, по которым определить его очень просто. На первом этапе слизистая отекает, она становится ярко-красной и блестящей. Затем появляются язвочки или кровоточащие ранки.
Разновидности стоматита у детей
Разновидности заболевания у детей те же, что и у взрослых. Разница лишь в том, что некоторые из видов поражают, в основном, детские неокрепшие организмы, а вот у людей старшего возраста встречаются намного реже. Часто медики ставят следующие диагнозы:
- грибковый стоматит;
- вирусный (прежде всего, герпетический);
- бактериальный;
- аллергический;
- травматический.
Грибковый стоматит (кандидоз, молочница) вызывает грибок рода Кандида. Стоматит от молочницы отличается только тем, что последнее заболевание является легкой формой первого, когда кроме белого налета появляются еще и афты или язвочки. Особенно распространена молочница среди младенцев, так как хорошо себя чувствует в молочной среде, когда малыш постоянно отрыгивает, а в ротике задерживаются остатки грудного молока. Поэтому если появился стоматит в 3 месяца, это, скорее всего, кандидоз.
Стоит помнить, что появившийся у ребенка стоматит при грудном вскармливании обязывает маму провериться на наличие молочницы.
Герпетическая разновидность болезни также встречается регулярно. Приводит к такому поражению слизистой вирус герпеса. Вирусный стоматит также возникает от проникновения в организм кишечных вирусов и энтеровирусов. Из-за них во рту появляются пузырьки и белесые везикулы с красными краями – афты. Такой стоматит называют афтозным, он может также развиться при аллергии и любых других инфекциях. Опытный врач всегда сможет отличить афтозный стоматит от герпетического. При герпетическом много высыпаний, которые также затрагивают область вокруг рта, а при афтозном – язвочек меньше и они крупнее в диаметре.
Встречается также ангулярный стоматит, когда в уголках губ образуются трещинки, появляется раздражение и белый налет. К нему обычно приводит нехватка железа в организме.
Причины стоматита у детей
Заболевание появляется не только после атаки инфекций или как ответ на травму и контакт с аллергенами. Есть провоцирующие факторы, которые приводят к воспалениям слизистой оболочки, например бессилие иммунитета.
Основные причины стоматита у детей:
- попадание инфекции;
- нанесение слизистой травм (прикусывание языка, губы, порез от острых краев «проклюнувшегося» зуба, употребление твердых продуктов питания, постоянное сосание леденцов);
- контакт с аллергенами, токсинами, использование зубной пасты, содержащей лаурилсульфат натрия;
- заболевания пищеварительной системы, крови, печени, щитовидной железы, сахарный диабет, гиповитаминоз;
- недостаточная гигиена (ребенок сует в рот грязные руки, предметы с пола).
Больше всего заболеванию подвержены дети от полугода и до трехлетнего возраста, когда их защитные силы уже не зависят от грудного молока, но еще не в меру сформировались для самостоятельной работы. Другой опасный период связан с первыми шагами в детский сад, когда происходит регулярное общение со сверстниками, которые в той же мере подвержены болезням.
Точные причины и лечение стоматита у детей определит врач.
Признаки стоматита у детей
Первые признаки стоматита у детей просто обнаружить. Во рту на определенных участках появляются покраснения и припухлости, возможен белый налет. Болезнь способна проявляться в любом месте по всей слизистой оболочке, поэтому надо хорошо осмотреть язык, миндалины, нёбо, заглянуть под нижнюю и верхнюю губу. Все виды морфологических изменений должны насторожить родителей. В зависимости от стадии стоматита, внешние проявления заболевания будут разными:
- при катаральном – есть покраснения и отеки;
- при афтозном – пузырьки и афты;
- при язвенном – язвы и кровоточащие ранки.
Признаки стоматита распознаются и по общему состоянию. При инфекционном характере воспаления возможно повышение температуры, появление слабости, иногда рвоты, обильного слюноотделения. Увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы. Младенцы становятся капризными, много плачут, плохо спят и отказываются от еды. Плохой аппетит возникает не только из-за высокой температуры, но также из-за дискомфорта и ощутимых болей во рту. Иногда начальная стадия стоматита сопровождается чувством жжения. При афтозной форме и кандидозе чувство жжения сопровождает весь инкубационный период стоматита.
В хронической форме болезнь уже не проявляет себя так же явственно. Возможно, что ни слабости, ни температуры уже не будет, единственным проявлением останутся язвочки. В хроническую форму болезнь перетекает, если ее неправильно лечить. Это уже не просто поражение ротовой полости, а свидетельство о наличии инфекции в крови. Заболевание может проявляться с определенной регулярностью, но также способно долго, на протяжении многих лет, не беспокоить человека.
Герпетический стоматит у ребенка носит волнообразный характер. Сначала во рту появляются многочисленные болезненные язвочки, повышается температура, но через какое-то время градусник показывает норму, а боли исчезают. Иногда действительно наступает выздоровление, но часто спустя несколько дней симптомы снова беспокоят. Характерным признаком этого же поражения является неприятный запах во рту (то же наблюдают при кандидозе и запущенной форме всех видов стоматита, когда появляются язвы).
При остром кандидозе в обязательном порядке появляется белый налет, который скапливается на нёбе, спинке языка и на губах.
Энтеровирусный везикулярный стоматит проявляется не только в ротовой полости. Высыпания также заметны на ладонях, ногах
Лечение стоматита у детей
Стоматит, при условии, что это инфекционное заболевание, заразен. Поэтому больного надо изолировать, особенно, если в доме еще есть дети. В комнате должно быть чисто, ее нужно часто проветривать, проводить в ней влажную уборку. Убирать следует регулярно и в ванной комнате. Медики советуют сменить зубную щетку, а если это стоматит или молочница у грудного ребенка, тогда дополнительно следует проводить постоянные гигиенические процедуры с сосками, прорезывателями для зубов, игрушками. Чтобы лечение стоматита при грудном вскармливании было эффективным, немаловажно также самим мамам уделять внимание своему здоровью.
В большинстве случаев недуг проходит сам по себе, даже без особого лечения, за 7-15 дней (от кандидоза за этот период избавиться труднее). Но возможны осложнения. Стоматит у новорожденных детей может привести к истощению, из-за нежелания малышей принимать пищу. К обезвоживанию приводит и постоянная температура, общая интоксикация организма. Особенно опасно затягивать лечение или оказывать медицинскую помощь неправильно при язвенных стадиях заболевания. А при герпетическом стоматите, к примеру, каждый седьмой случай принимает хроническую форму.
Дополнительные признаки стоматита у ребенка, например температуру, можно исключить, добавив в программу выздоровления прием детских жаропонижающих средств. У годовалого малыша прием таких препаратов допускается при повышении температуры тела до 38 градусов. Если стоматит у ребенка в 2 года и старше, сбивать надо, когда этот показатель превышает 39 градусов.
Больному нужно много пить жидкости. Это помогает справиться с интоксикацией и обезвоживанием при усиленном слюноотделении. Нельзя давать горячую и холодную пищу, а также блюда с резким вкусом, соленые, острые, кислые. Лучше всего подойдет мягкая еда, овощные соки, яйца всмятку, нежирные протертые супы, кисломолочные продукты. Питание должно быть трехразовым. Настоятельно рекомендуется не давать сладкое, особенно когда у ребеночка молочница.
После приема пищи следует полоскать рот чистой теплой водой или крепким чаем. Подойдут и дополнительные полоскания разбавленным с водой из расчета один к одному морковным соком. Применяются лекарственные травы: зверобой, ромашка, календула.
Лечение стоматита у грудных детей должен контролировать врач. Часто медики назначают протирания ротовой полости слабым раствором пищевой соды (одно- или двухпроцентным) или фурацилина. Для этого нужно смочить в растворе марлевый тампон и аккуратно протереть им пораженные участки. Лечение кандидоза содой подобным образом эффективно и для детей старшего возраста. Проводят процедуру трижды в день или после каждого кормления.
В ряде случаев специалист пропишет следующие препараты:
- обезболивающее;
- антисептик, антибактериальное, противовирусное, противогрибковое средство (без специальных знаний нельзя подобрать подходящее средство, молочница у детей лечится одними медикаментами, энтеровирусный стоматит – другими, если использовать лекарства неправильно, лечение не будет эффективным, может даже навредить);
- Заживляющие средства.
Лечение стоматита у детей до 1 года проводится с той же осторожность, что и у грудничков, и только после консультаций врача.
Среди мазей пользуются популярностью «Оксолин», «Ацикловир», «Теброфен». «Холисал гель» при стоматите у детей сегодня выбирают многие, средство помогает снять воспаление, борется с бактериями, еще и обезболивает. «Холисал» для грудничков применяют с осторожностью.
Лечить молочницу у грудных детей зеленкой, перекисью водорода, различными спиртовыми настойками – категорически запрещается. Такие действия приведут в этом возрасте только к ухудшению. Впрочем, зеленка и спиртовые настойки не применяются и для взрослых.
Профилактика стоматита у детей
Чтобы болезнь не приставала к детскому организму, нужно соблюдать несколько условий:
- правильно питаться;
- вести подвижный образ жизни;
- не впадать в уныние, не беспокоиться по пустякам;
- соблюдать гигиену ротовой полости и всего тела;
Грудничков и совсем маленьких ребят от этого заболевания защитить труднее. Важно наблюдать, чтобы они не совали в рот ничего грязного. Соски и игрушки нужно регулярно дезинфицировать, а руки – мыть с мылом. Полезно, если малыш пьет много жидкости, часто полощет рот.
Но этим профилактика стоматита у детей не ограничивается. К дополнительным мерам относятся регулярные походы к стоматологу, использование зубной пасты без лаурилсульфата натрия, отказ от вредных привычек.


