Лечение стоматита во рту — что каждый должен знать?

Стоматит – распространенное заболевание. От него страдают люди любого возраста. Болезнь характеризуется наличием язвочек или покраснений на слизистой оболочке полости рта. У человека появляются болезненные отеки, иногда с белым (возможно также с желтым или серым) налетом. У многих начинают кровоточить десна, появляется запах изо рта, происходит обильное слюноотделение.

Проявляется заболевание часто на фоне других нарушений в организме и при ослабленном иммунитете. Однако специалисты до сих пор не имеют однозначного ответа, по каким принципам развивается стоматит. По распространенной       версии, язвы возникают, когда человеческая иммунная система сталкивается с неопознанными молекулами, отчего возникает бурная реакция белых кровяных телец, подобная реакции иммунитета на неизвестный организму орган после пересадки.

Стоматит во рту не всегда заразная болезнь, все зависит от того, о каком виде воспаления идет речь. Например, везикулярный стоматит передается от больных животных и через укусы насекомых, его разновидность, энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой, которому подвержены в основном маленькие дети, легко передается воздушно-капельным путем, а вот от аллергического будет страдать только сам заболевший.

Виды

Медики, как правило, используют несколько классификаций для выявления вида стоматита. Так, заболевание может быть острым или хроническим.

1. При острой форме болезнь проявляет себя впервые. Очень важно вовремя начать лечение, поскольку болезнь может стать хронической, в таком случае рецидивов вряд ли получится избежать. При правильной обработке полости рта, симптомы обычно проходят в течение недели. В это время больной может испытывать большой дискомфорт при приеме пищи.
2. Если поражение слизистой происходит повторно, даже если срок между проявлениями болезни исчисляется годами, заболевание принято называть хроническим. В такую форму оно перетекает, если было оказано неправильное лечение, у больного острая нехватка витаминов или сильно ослабленный иммунитет.

Определить стоматит можно и по морфологическим изменениям.

• Катаральный. Самая легкая форма, при которой у больного возникает покраснение слизистой и языка, возможны отеки, покрытые слоем белого или желтого налета. Поражений мягких тканей нет. Основные причины кроются в плохой гигиене, употреблении горячих продуктов питания, наличии аллергии на лекарства. Катаральная форма обычно не вызывает сложностей быстро вылечить стоматит во рту.
• При афтозном стоматите на слизистой появляются афты, маленькие язвочки диаметром до 5 миллиметров. Сначала появляются неплотные прозрачные пузырьки, которые вскоре лопаются, а на их месте остаются белесые поражения с красными краями. Возможно ухудшение самочувствия и повышение температуры. Язвочки очень болезненные, мешают есть и разговаривать. В случае наследственного характера вылечить стоматит во рту бывает крайне трудно. Афты вызывают вирусные инфекции, аллергия или заболевания ЖКТ.
• Язвенный (также некротический, гангренозный) стоматит приводит к отмиранию мягких тканей. Появляется чаще всего на деснах. Плохой запах изо рта при стоматите как раз является одним из его симптомов. Кроме того, болезнь протекает с сильными головными болями, слабостью, обильным слюноотделением. Чаще бывает у людей с серьезными аутоиммунными заболеваниями, проявляется после попадания на слизистую инфекций. По окончании лечения на деснах остаются рубцы.

Важно также определить источники возникновения заболевания. Это могут быть различные инфекции, продукты, вызывающие аллергию, полученные травмы.

1. Травматический. Часто бывает в катаральной форме. Характеризуется воспалением, которое протекает после нанесения слизистой оболочке травы без попадания инфекции или как аллергическая реакция на пломбировочный материал, например на плохо сделанный зубной протез. К этой же категории относится воспаление у курильщиков, вызванное постоянным раздражением полости рта от горячего дыма и смол.
2. Аллергический стоматит. Вызывать воспаление могут разные аллергены. Стоит отдельно выделить лекарственный стоматит, вызванный медицинскими препаратами, и токсический, причиной которого служат токсины и химические вещества.
3. Грибковый. Его также называют молочницей. Большей частью проявляется этот стоматит во рту у детей и людей пожилого возраста. Этот вид стоматита вызывают грибки, например из рода Candida. Симптомами такого заболевания являются белый налет на слизистой, ухудшение восприятия вкуса, чувство жжения и зуда во рту и гортани. Заразен.
4. Бактериальный. Часто протекает с другими болезнями: ангиной или пневмонией. Возникает после попадания в поврежденные ткани бактерий (стафилококков, диплококков, стрептококков, гонококков). У больного ухудшается самочувствие, повышается температура, в полости рта появляется множество язы и эрозий. Возможна рвота при стоматите, как реакция на повышение температуры.
5. Вирусный. Провоцируют заболевания различные вирусы. Наиболее распространенный вариант – герпетический. При вирусном поражении у человека повышается температура, потливость, появляется слабость, озноб, боли в мышцах, в ротовой полости образуются афты и язвы. Редко встречается так называемый энтеровирусный везикулярный стоматит. Его вызывают РНК-содержащие вирусы из семейства пикорнавирусов. У больного высыпают на верхних и нижних конечностях экзантемы, а в ротовой полости – энантемы. Заболевание редко встречается среди взрослых, энтеровирусный стоматит с экзантемой более распространен среди младенцев и детей.

Три последних вида принято относить к одной категории инфекционных. В зависимости от возбудителя врачи определяют, как лечить стоматит во рту.

Причины и способствующие факторы

В ротовой полости даже абсолютно здорового человека обитает множество возбудителей различных заболеваний. Но они себя никак не проявляют, пока в организме все в порядке. Стоит иммунитету ухудшиться, как бактерии себя обязательно покажут. Поэтому если называть причины стоматита во рту, в первую очередь это касается ослабленной способности организма противостоять инфекциям.

Также можно выделить и другие причины поражений слизистой оболочки ротовой полости:

• неправильное питание;
• курение;
• употребление алкоголя;
• возбудители инфекционных заболеваний;
• обезвоживание;
• плохая гигиена или использование зубных паст с лаурилсульфатом натрия;
• нехватка витаминов;
• лекарственные препараты, которые уменьшают слюноотделение;
• злокачественные опухоли;
• анемия;
• гормональные проблемы;
• заболевания ЖКТ (гастриты, гельминтозы).

Причины у детей дошкольного возраста и младенцев

У грудничков часто проявляется грибковое поражение полости рта. Если афты или покраснения у детей во рту возникают регулярно, необходимо срочно обследовать детский организм на наличие других заболеваний, которые могут служить первопричиной заболевания. Также младенцы становятся легко подверженными воспалениям слизистой из-за следующих факторов:

1. у малышей прорезываются зубы;
2. они часто срыгивают (в кислой среде грибки хорошо развиваются);
3. ребенок постоянно тянет в рот грязные соски, ложки, любые другие предметы;
4. ослабленный иммунитет после перенесенного заболевания.

У детей старшего возраста болезнь может начаться и по другим причинам. Воспаления слизистой, например, возникают у ребят, которые часто травмируют язык, десны, губы (неправильно чистят зубы, прикусывают язык). Бывает, что наличие язвочек говорит о нарушениях в работе печени или о том, что ребенок болеет ангиной, отитом, пневмонией.

Энтеровирусный стоматит у детей диагностируется особенно часто в жаркое время года. Заболевание заразное и возникает после контакта с заболевшим человеком, передается оно и воздушно-капельным путем, и алиментарным.

Как лечить

Необходимое лечение стоматита во рту может назначить только специалист, особенно это касается болезни, протекающей с высокой температурой, или особо заразной, как  энтеровирусный стоматит. В качестве профилактики рекомендуется общее укрепление иммунитета, соблюдение гигиены полости рта, отказ от горячего питья.

Для снятия воспаления и болевых ощущений применяются ватные диски или тампоны, смоченные жидким антисептиком (перекисью водорода, фурацилином). Также проводят полоскания. Взрослым хорошо прикладывать к больным участкам заживляющие мази, например «Оксолин», каждые 3-4 часа.

Как взрослым, в том числе беременным женщинам, так и детям часто назначают лизобакт при стоматите. Препарат оказывает хорошее противомикробное действие, особенно в комплексном применении со стоматидином.  Лечение грибкового стоматита и любого другого инфекционного должно проводиться системно. Кроме антибактериальных препаратов понадобится диета и исключение некоторых продуктов (сладкого и острого) из рациона.

Лечение йодом стоматита или спиртовыми настойками может только ухудшить состояние больного. Язвы и афты от «прижигания» часто увеличиваются в размерах и начинают приносить еще больший дискомфорт.

Везикулярный стоматит у детей лечится по тем же принципам, что и у взрослых. Однако надо учитывать возраст ребенка, поэтому не все препараты подойдут. Если ребенка не лечить, заболевание может перетечь в везикулярный стоматит с экзантемой, причем сыпь способна покрыть практически все тело. При инфекционном характере заболевания детей надо обязательно изолировать от общения со сверстниками до выздоровления. В качестве меры защиты подойдет марлевая повязка.